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      吸尿的網(wǎng)紅醫(yī)生,讓我浮想聯(lián)翩

      發(fā)布時(shí)間:2020-01-02 00:00

      ?古有蔥管導(dǎo)尿療疾苦,今有醫(yī)生吸尿緩病痛!

      2019年11月19日從廣州飛往紐約的南航CZ399航班上,一位老人突發(fā)無法自行排尿的情況,并有膀胱破裂的危險(xiǎn),情況危急,機(jī)上兩名醫(yī)生自制穿刺吸尿裝置,為老人進(jìn)行穿刺排尿。但老人膀胱內(nèi)的尿液無法因壓力差自動(dòng)引流,醫(yī)生張紅當(dāng)機(jī)立斷用嘴吸出尿液!另一位肖醫(yī)生也不停地根據(jù)膀胱積尿情況調(diào)整穿刺位置和角度,確保最大限度排出積存尿液,最終幫老人順利排出700-800毫升尿液,使老人轉(zhuǎn)危為安!這一事件獲得社會(huì)一致點(diǎn)贊。

      吸尿液,只要一聽到就會(huì)讓人感到不適、害怕。為何張紅醫(yī)生當(dāng)時(shí)會(huì)無所顧忌為老人吸出尿液半小時(shí)呢?事后采訪中他回應(yīng)道:“當(dāng)時(shí)沒想那么多,就想著趕快幫他排尿,沒想過會(huì)紅,天職所在吧”即是天職,也是因?yàn)樗靼桩?dāng)時(shí)老人的情況為急性尿潴留,急性尿潴留如果不及時(shí)處理會(huì)有嚴(yán)重危害!

      急性尿潴留是指突發(fā)不能排尿而導(dǎo)致膀胱過度充盈的一種癥候群,是泌尿外科最常見的急癥之一,發(fā)病急,患者表現(xiàn)為下腹?jié)M悶脹痛,尿意窘迫,欲尿不出,輾轉(zhuǎn)不安等痛苦癥狀,需要緊急診斷和及時(shí)處理??芍斡⒖深A(yù)防復(fù)發(fā)。多發(fā)于患有前列腺增生及膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石等的老年男性。

      那什么原因會(huì)導(dǎo)致急性尿潴留呢?

      一般可見于前列腺肥大、膀胱或尿道結(jié)石、尿道狹窄等疾病,由于阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留。
      另一種情況可見于如腦外傷、脊髓損傷長(zhǎng)期臥床患者 以及手術(shù)和麻醉等,由于神經(jīng)控制的下降而發(fā)生急性尿潴留。

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      由于社會(huì)發(fā)展快,人們都生活在快節(jié)奏環(huán)境里,很多人為了節(jié)省時(shí)間,養(yǎng)成了憋尿的壞習(xí)慣。殊不知長(zhǎng)期習(xí)慣性憋尿會(huì)讓膀胱壓力增大,神經(jīng)控制下降也有可能導(dǎo)致尿潴留。 
      急性尿潴留的危害不僅僅是讓人排尿不出,還有更嚴(yán)重的并發(fā)癥狀。如
      1.尿路感染:因尿潴留有利于細(xì)菌繁殖,容易并發(fā)尿路感染,感染后難以治愈,且易復(fù)發(fā),加速腎功能惡化。例如男性前列腺肥大患者,常出現(xiàn)部分尿潴留,但其無自覺排尿障礙,對(duì)這類病人需及早診治,清除殘留尿,有效控制尿路感染,保護(hù)腎功能。
      2.繼發(fā)返流性腎?。?/strong>因尿潴留使膀胱內(nèi)壓升高,尿液沿輸尿管返流,造成腎盂積液,繼之腎實(shí)質(zhì)受壓、缺血,甚至壞死,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰退至壞死,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。
      3.疼痛和焦慮,排尿性暈厥:尿潴留常表現(xiàn)為急性發(fā)生的膀胱脹滿而無法排尿,常伴隨由于明顯尿意而引起的疼痛和焦慮,甚則引發(fā)痛性休克。
      4.膀胱破裂及排尿不出。

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      所以當(dāng)我們遇到急性尿潴留的情況時(shí)應(yīng)予以重視!不要掉以輕心。但是也不必過分緊張。及時(shí)到醫(yī)院行導(dǎo)尿或膀胱穿刺造瘺處理。根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。飛機(jī)上醫(yī)生為老人處理尿潴留的整個(gè)過程顯然是理智的、讓人敬佩的、是值得稱贊的。

      急性尿潴留是可治愈且可預(yù)防復(fù)發(fā)

      急性尿潴留發(fā)生時(shí)應(yīng)立即去往醫(yī)院及時(shí)去除如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石,前列腺增生等病因,恢復(fù)排尿。但如果不能立即解除者,則應(yīng)先緩解尿潴留。我們可以熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會(huì)陰,對(duì)尿潴留時(shí)間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴。促人產(chǎn)生排尿感。此時(shí)應(yīng)立即排尿。沒有熱水則可以順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。條件允許下也可敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚?dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。

      面對(duì)急性尿潴留,生活中我們可以用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿。或者在恥骨聯(lián)合上方的膀胱部位,用熱水袋外敷,以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫。更要養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,多飲水。這樣可以預(yù)防急性尿潴留的發(fā)生。

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